, por recomendación médica.
La protagonista de la premiada serie de HBO
"Girls", Lena Dunham, anunció el pasado
lunes que cancela la gira promocional de la nueva temporada del programa de
televisión debido a que padece de endometriosis y sus médicos le han
recomendado descansar.
La también directora y guionista escribió en su página
de Facebook: "Como muchos ya saben, sufro de endometriosis, una
condición crónica que afecta la salud reproductiva de 1 de cada
10 mujeres".
"Estoy pasando por un momento
difícil con la enfermedad y mi cuerpo, así como mis médicos, me han señalado
que es tiempo de reposar", indicó.
La actriz de 29 años, que ganó un premio Emmy en 2013,
había descrito sus dolencias en un artículo para el sitio web Lenny publicado el pasado noviembre."Estaba en pleno proceso de grabación de un nuevo episodio
(...) y no podía levantarme de la cama", dijo en aquel
entonces.
tiempo de su ocupada agenda para asistir a
mítines políticos en apoyo a la candidatura presidencial e la demócrata Hillary
Clinton.
El caso de Dunham es solo uno de
millones de mujeres en el mundo entero que padecen esta enfermedad que, en
algunos casos, resulta muy difícil de diagnosticar.
Pero, ¿qué es la endometriosis?
"Es la aparición y crecimiento de
tejido endometrial (parte de la pared del útero que sangra durante la
menstruación) fuera del útero, sobre todo en la cavidad pélvica como en los
ovarios, detrás del útero, en los ligamentos uterinos, en la vejiga urinaria o
en el intestino", indicó a BBC Mundo Eduardo Cortés, especialista en
ginecología y obstetricia del Kingston Hospital NHS Foundation Trust, en Reino
Unido.
Se trata de una condición para la que no
existe cura y de la que no se sabe aún con certeza su origen, pero que puede
ser tratada.
En muchos casos, la
endometriosis tarda mucho en ser diagnosticada
Eduardo Cortés, especialista en
ginecología y obstetricia
Cortés agregó que aunque el dolor
menstrual acentuado es un indicativo de endometriosis, no es el único.
"Uno de los síntomas que más hace
sospechar que una persona tiene endometriosis es el hecho de que siente dolor
durante las relaciones sexuales", agrega.
También está asociado con dolor pélvico
crónico o alteraciones en el ámbito intestinal.
Infertilidad
"Se estima que la endometriosis afecta a entre el 2% y el 10% de la población general femenina, pero está
presente en el 50% de las mujeres infértiles", señaló Cortés.
Según el especialista, si se desparrama tejido
endometrial dentro de las trompas con el tiempo puede llevar a su bloqueo.
"La cirugía para quitar manchas
visibles de los tejidos con endometriosis puede ayudar a mejorar los problemas
de infertilidad. Sin embargo, no hay garantía de que esto le permitirá quedar
embarazada", dijo Cortés.
No obstante, se calcula que hasta un 70% de
las mujeres con endometriosis leve a moderada con el tiempo podrá quedar
embarazada sin tratamiento, según datos del sistema de salud
británico.
Diagnóstico
"En muchos casos, la endometriosis tarda
mucho en ser diagnosticada", dijo el experto.
onales son los más utilizados.
"Cuando alguien viene a la clínica
quejándose de dolor en el área de la pelvis, primero hay que descartar otras
condiciones que pueden darte también ese tipo de dolor como las de origen
urológico o colorectal".
Normalmente se empieza con una historia clínica
seguida de técnicas de imagen (ecografía en la mayoría de los casos y RMN en
otros específicos), aunque el diagnóstico definitivo
es histológico generalmente utilizando cirugía mínima invasiva (laparoscopía).
Durante una laparoscopía, a través de
una pequeña incisión en el ombligo, se introduce en el cuerpo un tubo de
observación especial con una luz en el extremo (laparoscopio).
El laparoscopio tiene una pequeña cámara
que transmite imágenes a un monitor de video para que el especialista pueda ver
cualquier tejido endometrial.
El especialista entonces puede tomar una
pequeña muestra de tejido (biopsia) para pruebas de laboratorio o insertar
otros instrumentos quirúrgicos para tratar la endometriosis.
Tratamiento
No hay cura para la endometriosis y
puede ser difícil de tratar. El objetivo del tratamiento es aliviar los
síntomas para que la condición no interfiera con la rutina diaria del paciente.
El tratamiento se administra para
aliviar el dolor, desacelerar el crecimiento del tejido de la endometriosis,
mejorar la fertilidad y evitar que la enfermedad regrese.
técnica quirúrgica más utilizada para tratar la
endometriosis.
Al decidir qué tratamiento es el
adecuado el ginecólogo toma en cuenta:
§
La edad.
§
Si el síntoma principal es el dolor o dificultad para
quedar embarazada.
§
Si se desea un embarazo.
§
Qué piensa la paciente sobre una cirugía.
Según Cortés, los tratamientos
hormonales son los más utilizados.
"El objetivo de los tratamientos
hormonales es limitar o detener la producción de estrógeno. Esto se debe a que el estrógeno fomenta el crecimiento de la endometriosis,
por lo que si se elimina la exposición al estrógeno, el tejido endometrial
puede reducirse, lo que ayuda a aliviar los síntomas" como ocurre durante
la menopausia o períodos largos de supresión hormonal (el embarazo).
Sin embargo, según Cortés, en el caso de
que la paciente quiera quedar embarazada, el tratamiento hormonal tiene
limitaciones significativas, y no es aconsejable.
Como último recurso se realiza una
cirugía para eliminar o destruir las áreas de tejido con endometriosis, que
puede ayudar a mejorar los síntomas y la fertilidad.
Causas
El mayor problema es que nadie sabe a ciencia cierta cuál es su causa, a
pesar de que hay unas cuantas teorías, entre ellas problemas con el sistema
inmunológico, causas ambientales y genéticas.
Pero, según Cortés, la teoría más
popular es la menstruación retrógrada.
La
menstruación retrógrada es cuando el endometrio fluye hacia atrás a través de
las trompas de Falopio y en el abdomen (barriga), en lugar de dejar el cuerpo
como un período.
Eduardo Cortés, especialista en
ginecología y obstetricia
"La menstruación retrógrada es
cuando el revestimiento del útero (endometrio) fluye hacia atrás a través de
las trompas de Falopio y en el abdomen (barriga), en lugar de dejar el cuerpo
como un período. Este tejido se incrusta en los órganos de
la pelvis y crece", dijo el ginecólogo.
Se cree que la menstruación retrógrada
ocurre en la mayoría de las mujeres, pero muchas son capaces de eliminar el
tejido de forma natural sin que se convierta en un problema.
Andres
Andres
